Oficina de Teatro para Comunicadores/as Módulo I

FICHA DE INSCRIÇÃO

Curso Pretendido: __________________________________________________________


Dados Pessoais (preenchimento obrigatório):

Nome do Candidato:
Endereço:______________________________________________________________________
Bairro: __________________Cidade:_________________________________Estado:________
Telefones:_________________________E-mail: ______________________________________
CPF:_______________________RG:___________________Data Nascimento:___/_____/______ Sexo: F( ) M( )
Área de Formação Acadêmica:
Grau de Instrução: 3º Grau Incompleto ( ) 3º Grau ( ) Pós-Graduado ( ) Mestre ( ) Doutor ( )


Dados Profissionais:

Órgão/Empresa:__________________________________Unidade:_____________________
Endereço:____________________________________________________________________
Bairro: ________________Cidade: __________________________Estado:____________
Telefones:_________________E-mail: __________________________________________
Cargo/Função:___________________________


Assinatura: __________________________________________________________________
Obs.: os alunos selecionados que tiverem enviado a ficha pela internet deverão assinar a ficha de inscrição no primeiro dia de aula.

Envio da Ficha para email: mleidesousa@gmail.com e normasoely@hotmail

FICHA DE INSCRIÇÃO

Curso Pretendido

OFICINA DE TEATRO PARA COMUNICADORES/AS – MÓDULO I PERÍODO: AOS SÁBADOS 09-16-23 E 30 DE JULHO DE 2011 HORÁRIO: DE 14 A 18 H LOCAL: Auditório do Sindicato dos Bancários do Piauí – Rua Gabriel Ferreira, 740, Centro/Norte – frente Colégio Dom Barreto TAXA INSCRIÇÃO: R$ 50,00 (CINQUENTA REAIS) DEPOSITAR NA CONTA DA CAIXA – BANCO 104 AG-1606-3 OPERAÇÃO 013 CONTA – 53741-0 VAGAS LIMITADAS – 30 (INSCRIÇÃO CONFIRMADA MEDIANTE FICHA E CONFIRMAÇÃO DO DEPÓSITO ENVIADOS PARA OS EMAILs ACIMA) Ministrantes: Norma Soely – Diretora Leide Sousa - Produtora

Dados Pessoais (preenchimento obrigatório):

Nome do Candidato:

Endereço:

Bairro:

Cidade:

Estado:

Telefones:

E-mail:

CPF:

RG:

Data Nascimento:

___/_____/______

Sexo: F( ) M( )

Área de Formação Acadêmica:

Grau de Instrução:

3º Grau Incompleto ( ) 3º Grau ( ) Pós-Graduado ( ) Mestre ( ) Doutor ( )

Dados Profissionais:

Órgão/Empresa:							Unidade:
Endereço:
Bairro:			Cidade:						Estado:
Telefones:				E-mail:
Cargo/Função:

Assinatura: ____________________________________________

Obs.: os alunos selecionados que tiverem enviado a ficha pela internet deverão assinar a ficha de inscrição no primeiro dia de aula e apresentar o comprovante da taxa.